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联盟全程管理诊疗能力提升计划项目综

来源:晋城市 时间:2024/8/9
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10月10日,由中国卒中学会发起的“中国卒中中心联盟全程管理诊疗能力提升计划项目”综合卒中中心示范培训会在山西晋城顺利召开,来自北京、河南及山西的数十名神经科领域专家依次登台授课,围绕卒中领域的最新进展为大家带来一场干货满满的饕餮大餐!

会议开始,医院贾龙斌院长对参会的各位同道表示了热烈的欢迎。贾院长指出卒中中心尤其是综合卒中中心建设工作的开展,医院提升卒中综合诊疗能力和整体信息化建设。医院李常新医院朱良付教授分别以本院的卒中中心建设历程为例,向大家详细介绍了建设与管理的经验,并表示卒中中心管理永远在路上,希望各单位相互学习、不断进步,共同提升卒中防治水平。

精彩学术内容分享环节:

脑梗死溶栓新进展(首都医科医院杜万良)

时间就是大脑,静脉溶栓仍是急性缺血性卒中早期血管再通的最有效方法之一。从时间窗到影像指导下的组织窗,大家在探索如何扩大静脉溶栓的适宜人群。杜万良教授就急性缺血性卒中静脉溶栓治疗里程碑意义的试验和最新指南对静脉溶栓的推荐进行了精彩演讲和分享。

急性缺血性卒中再灌注治疗医疗质量评价与改进专家建议(医院李常新)

近些年来,我国急性缺血性卒中血管再通治疗治疗有所提升,但仍需进一步改进。国家卫生健康委办公厅将“提升急性脑梗死再灌注治疗率”作为年国家医疗质量安全十大改进目标之一。李常新教授就急性缺血性卒中静脉溶栓、血管内治疗医疗质量评价与改进的关键指标、目标值及医疗质量改进核心建议进行了深入的解读,助力推进急性缺血性卒中医疗质量提升,改善患者结局。

急性缺血性卒中取栓新进展(医院朱良付)

年五大研究肯定了机械取栓治疗急性大血管闭塞的有效性,而DAWN和DEFUSE-3研究的发表为急性缺血性卒中患者取栓时间窗延长至16/24小时提供了有力循证证据支持。朱教授就急性缺血性卒中取栓的新研究、新进展进行了分享。

AHA/ASA卒中与TIA预防指南(医院贾龙斌教授)

时隔7年,AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南重磅发布。贾龙斌教授对新指南进行了详尽的解读,与指南相比,新指南中新增缺血性卒中后诊断性检查的建议,以确定缺血性卒中的病因,并确定治疗目标以降低缺血性卒中复发的风险。建议按病因亚型分组。血管危险因素的管理在卒中二级预防中仍极为重要。而包括健康饮食和体育锻炼在内的生活方式改变,对于卒中二级预防同样重要。

急性脑梗死取栓后高灌注综合征(医院李伟荣)

脑高灌注综合征(CHS)是一种继发于血运重建的临床综合征,其发生与静脉溶栓、颈动脉内膜剥脱术、颅内经皮腔内血管成形术和支架植入术等因素相关。部分急性缺血性卒中患者在急性血运重建术成功后会出现CHS,高灌注状态可延长意识障碍,影响预后。对于CHS的预防,术前注意高风险患者的识别;术前/术中TCD连续血流监测,并持续血压监测;术后则注意脑水肿的治疗,严格控制血压等

穿支动脉粥样硬化病中国专家共识(医院许丽娜)

穿支动脉粥样硬化病(BAD)是急性缺血性卒中的常见类型,临床预后差。许丽娜围绕穿支动脉粥样硬化病的发病机制、临床表现及分类、辅助检查、诊断及治疗等方面进行了详细解读,为大家临床诊疗穿支动脉粥样硬化病提供参考。

缺血性脑血管病介入治疗病例分享(医院杨丰兵)

杨丰兵为大家带来了LVO-AIS取栓、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、大脑中动脉狭窄病例分享,就诊疗体会与在场的专家进行了分享讨论。医院取栓治疗开展2年以来,血管再通率逐步提高,介入治疗例数每年成倍增加,目前能够独立开展各项缺血性脑血管病的介入项目。

TCD在探讨脑梗死病因及发病机制中的应用(医院郭嘉英)

TCD是一项常用的脑血管病筛查手段。具有便捷、无创、经济、可重复操作等特点。可进行主干脑动脉血流动力学评价、微栓子监测、发泡试验等;亦可用于脑血管病筛查、侧支循环评价、介入治疗前后血流评估等。TCD在脑梗死病因查找及发病机制的探讨中,可发挥一定的作用。

卒中患者院内院外一体化规范化管理策略(医院李晋娜)

我国卒中负担沉重依旧,因此,聚焦卒中管理关键节点,加强卒中院内院外一体化综合管理意义重大。对于卒中院内急性期救治,需规范和改进流程建设,提升急性再灌注治疗质量;做好出院长期二级预防工作,依据循证指南,规范降压他汀药物治疗,优选长效降压药物,启动并坚持长期高强度他汀治疗,降低卒中复发风险;早期识别卒中后认知障碍,并采取包括药物治疗在内的综合管理措施,提升卒中综合管理质量。

学术分享结束后,由杨丰兵、郭嘉英、李晋娜带领大家一起参观了医院卒中中心急诊、分诊及卒中中心流程,学员对其信息化建设、卒中相关标识等亮点学习颇多。参会学员对溶栓室/导管室及取栓手术进行了详细的观摩学习,并参观了医院NICU,大家在临床实践中学习交流,热情满满,收获满满。

为期一天的会议圆满落下帷幕,与会同仁积极进行学术交流,探讨。卒中防治是一项系统工程,需要多方参与,而综合卒中中心在卒中救治、综合管理等方面发挥了举足轻重的作用。借助专家力量,发挥综合卒中中心在卒中救治等方面的优势和先进管理经验,并将其优势和经验进一步向卒中中心辐射,实现医疗资源的优化配置,规范临床诊疗,改善卒中患者预后具有重要意义。相信通过会议的举办,在接下来的临床工作中,大家将会更加注重理论和临床实践相结合,促进综合卒中中心规范建设,进一步规范卒中诊疗和全面管理能力,造福更多卒中患者。

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